Τη συζήτηση που έχει ανοίξει γύρω από την πλασμαφαίρεση, μετά τον θάνατο του Γιώργου Μαζωνάκη και τη διερεύνηση όσων συνέβησαν στο ιατρείο του Κολωνακίου, επιχειρεί να βάλει σε επιστημονική βάση ο αιματολόγος Αλέξης Ραμπότας, γιατρός στο Ινστιτούτο για τον Καρκίνο του University College London (UCL).
Με εκτενή ανάρτησή του στο Facebook, ο γιατρός εξηγεί τι ακριβώς είναι η συγκεκριμένη ιατρική διαδικασία, σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται και ποιες σοβαρές επιπλοκές μπορεί να παρουσιάσει, τονίζοντας ότι δεν αποτελεί μέθοδο «αποτοξίνωσης», αντιγήρανσης ή γενικού «καθαρισμού» του οργανισμού.
Ο ίδιος παίρνει παράλληλα σαφή θέση για όσα έχουν γίνει γνωστά σχετικά με την υπόθεση Μαζωνάκη, χρησιμοποιώντας ιδιαίτερα σκληρή γλώσσα για πρακτικές που, όπως υποστηρίζει, δεν στηρίζονται σε επιστημονικά δεδομένα.
Τι είναι στην πραγματικότητα η πλασμαφαίρεση
Όπως εξηγεί ο αιματολόγος, ο ακριβέστερος όρος είναι θεραπευτική ανταλλαγή πλάσματος. Πρόκειται για διαδικασία εξωσωματικής κυκλοφορίας, κατά την οποία αίμα αφαιρείται από τον ασθενή και περνά από ειδικό μηχάνημα που διαχωρίζει τα κυτταρικά στοιχεία από το πλάσμα.
Το πλάσμα απομακρύνεται και αντικαθίσταται, ανάλογα με την περίπτωση, με λευκωματίνη ή πλάσμα δότη. Σε μία συνεδρία μπορεί να αντικατασταθεί ποσότητα που αντιστοιχεί περίπου σε έναν ολόκληρο όγκο πλάσματος του ασθενούς.
Ο Αλέξης Ραμπότας υπογραμμίζει ότι δεν πρόκειται για μια απλή διαδικασία «καθαρισμού» του αίματος. Μαζί με τους παράγοντες που επιδιώκεται να απομακρυνθούν μπορεί να χαθούν παράγοντες πήξης, ινωδογόνο, ανοσοσφαιρίνες, φάρμακα και ασβέστιο.
Για αυτόν ακριβώς τον λόγο, όπως επισημαίνει, η συγκεκριμένη θεραπεία χρησιμοποιείται όταν υπάρχει συγκεκριμένη ιατρική ένδειξη και το αναμενόμενο όφελος δικαιολογεί τους κινδύνους.
Σε ποιες παθήσεις χρησιμοποιείται
Σύμφωνα με τον αιματολόγο, η θεραπευτική ανταλλαγή πλάσματος εφαρμόζεται σε έναν περιορισμένο αριθμό σοβαρών παθήσεων. Μεταξύ αυτών αναφέρει τη θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα, το σύνδρομο Guillain-Barré, τη μυασθενική κρίση, το σύνδρομο Goodpasture, καθώς και περιπτώσεις υπεργλοιότητας που σχετίζονται με συγκεκριμένα αιματολογικά νοσήματα.
Αντίθετα, επισημαίνει ότι έννοιες όπως «αποτοξίνωση», «αντιγήρανση» ή απομάκρυνση μικροπλαστικών από έναν υγιή άνθρωπο δεν περιλαμβάνονται στις καθιερωμένες θεραπευτικές ενδείξεις που περιγράφει.
Από την υπόταση έως σοβαρές αρρυθμίες
Ιδιαίτερη αναφορά κάνει ο Αλέξης Ραμπότας στις πιθανές επιπλοκές της διαδικασίας.
Μεταξύ άλλων, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή υπόταση, εξαιτίας των μεταβολών στον όγκο του αίματος, αλλά και πτώση των επιπέδων ασβεστίου λόγω του αντιπηκτικού που χρησιμοποιείται κατά τη διαδικασία.
Η διαταραχή αυτή μπορεί να προκαλέσει από μουδιάσματα και μυϊκούς σπασμούς έως μεταβολές στην ηλεκτρική λειτουργία της καρδιάς και αρρυθμίες. Στις πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνονται επίσης αλλεργικές αντιδράσεις στο υγρό αντικατάστασης, αιμορραγία, καθώς και προβλήματα που σχετίζονται με την αγγειακή πρόσβαση.
Ο αιματολόγος σημειώνει ότι ακόμη και μια καρδιακή ανακοπή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποτελεί γνωστό, αν και σοβαρό, ενδεχόμενο για το οποίο η ιατρική ομάδα πρέπει να είναι προετοιμασμένη. Για αυτό υποστηρίζει ότι απαιτείται κατάλληλο νοσοκομειακό περιβάλλον και εξειδικευμένη ιατρική επίβλεψη.
«Δεν θα προδικάσω την αιτία θανάτου»
Παρά τις αιχμηρές τοποθετήσεις του, ο Αλέξης Ραμπότας ξεκαθαρίζει ότι η αιτία θανάτου του Γιώργου Μαζωνάκη δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί επίσημα και ότι δεν προτίθεται να προκαταλάβει το αποτέλεσμα της έρευνας.
Αναφέρεται, ωστόσο, στα στοιχεία που έχουν δημοσιοποιηθεί σχετικά με την αδειοδότηση του ιατρείου, τον εξοπλισμό και τις ειδικότητες των γιατρών, ζητήματα που πλέον εξετάζονται στο πλαίσιο της υπόθεσης.
Στο στόχαστρο και η αγορά των «εναλλακτικών» θεραπειών
Ο αιματολόγος διευρύνει την κριτική του πέρα από τη συγκεκριμένη υπόθεση και στρέφεται εναντίον μιας ολόκληρης αγοράς υπηρεσιών που προβάλλονται ως «ολιστικές», «λειτουργικές» ή «αντιγηραντικές».
Αναφέρεται σε θεραπείες με ορούς βιταμινών, όζον και βλαστοκύτταρα, καθώς και σε εξετάσεις και παρεμβάσεις που, κατά την άποψή του, προωθούνται περισσότερο μέσω κοινωνικών δικτύων και διασημοτήτων παρά βάσει επαρκών επιστημονικών δεδομένων.
Μέσα από την ανάρτησή του ζητά αυστηρότερη εποπτεία από τον Ιατρικό Σύλλογο και το υπουργείο Υγείας, ασκώντας δριμεία κριτική στον τρόπο με τον οποίο, όπως υποστηρίζει, ελέγχεται σήμερα η συγκεκριμένη αγορά.
«Ο κομπογιαννιτισμός πλέον φοράει λευκή μπλούζα, έχει ΑΦΜ, τιμοκατάλογο και βιογραφικό», αναφέρει χαρακτηριστικά, ολοκληρώνοντας την παρέμβασή του με αιχμές για την αποτελεσματικότητα των ελέγχων.
