Υγεία

Αναμνηστική δόση - Mix and match: Η αποτελεσματικότητα του συνδυασμού εμβολίων

Αυξάνονται οι μελέτες που έρχονται να υποστηρίξουν την υψηλή αποτελεσματικότητα του συνδυασμού διαφορετικών εμβολίων κορωνοϊού

Αυξάνονται οι μελέτες που έρχονται να υποστηρίξουν την υψηλή αποτελεσματικότητα του συνδυασμού διαφορετικών εμβολίων (mix'n'match) για τον SARS-CoV-2. Οι καθηγητές της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Γκίκας Μαγιορκίνης και Θάνος Δημόπουλος (πρύτανης ΕΚΠΑ), παρουσιάζουν πρόσφατα δεδομένα σχετικά με αυτήν την προσέγγιση.

Οι περισσότερες σχετικές μελέτες έχουν διεξαχθεί με πρώτο σχήμα το εμβόλιο της AstraZeneca. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε κάποιες χώρες διακόπηκε η χορήγησή του εμβολίου της AstraZeneca με αποτέλεσμα όσοι είχαν κάνει την πρώτη δόση με AstraZeneca να έπρεπε να ολοκληρώσουν τον εμβολιασμό τους με ετερόλογο mRNA εμβόλιο. Οι πρώτες μελέτες που υποστήριξαν την σχετική αποτελεσματικότητα των συνδυαστικών σχημάτων είχαν δείξει ότι η παραγωγή αντισωμάτων ήταν τουλάχιστον τόσο καλή ή και καλύτερη σε σύγκριση με άτομα που ολοκλήρωσαν τον εμβολιασμό με ένα σχήμα. Με την πάροδο του χρόνου έχουν συλλεχθεί πλέον δεδομένα για την κλινική αποτελεσματικότητα των συνδυασμών, δηλαδή για το ποσοστό προστασίας από σοβαρή νόσο.

Μία τέτοια κλινική μελέτη έρχεται από τη Σουηδία όπου περίπου 100.000 λήπτες πρώτης δόσης AstraZeneca ολοκλήρωσαν τον εμβολιασμό τους με μία δόση Moderna ή Pfizer. Η μελέτη βρίσκει ότι οι λήπτες του συνδυασμού των εμβολίων είχαν αρκετά υψηλότερη προστασία (68%) για συμπτωματική λοίμωξη από τον κορωνοϊό από τους λήπτες δύο δόσεων εμβολίου της AstraZeneca.

Παρόμοια αποτελέσματα έρχονται και από τη Δανία, όπου η αποτελεσματικότητα μίας δόσης Pfizer μετά από μία δόση AstraZeneca αγγίζει το 88%. Ακόμα μία ανάλυση από τη Γαλλία, η οποία δημοσιεύεται στο περιοδικό Nature, έδειξε ότι οι λοιμώξεις σε άτομα που έλαβαν μία δόση AstraZeneca και μία δόση Pfizer ήταν μισές από αυτούς που έλαβαν δύο δόσεις Pfizer. Αυτή η υψηλότερη αποτελεσματικότητα μπορεί, ωστόσο, να οφείλεται και στο γεγονός ότι η δεύτερη δόση μετά από AstraZeneca κατά κόρον γινόταν σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από την πρώτη, με αποτέλεσμα να γίνεται πιο αποτελεσματική επέκταση των β-κυττάρων μνήμης. Τα στοιχεία, ωστόσο, της μελέτης δείχνουν ότι η αρχική δόση με AstraZeneca δημιουργεί ισχυρότερη απόκριση από τα T-κύτταρα σε σύγκριση με το Pfizer, ενώ το Pfizer κτίζει ισχυρότερη απόκριση αντισωμάτων. Με αυτόν τον τρόπο οι συγγραφείς προτείνουν ότι τα δύο εμβόλια λειτουργούν συμπληρωματικά, δημιουργώντας πιο ολοκληρωμένη ανοσολογική απόκριση.

Το μεγάλο κέρδος από τη συνδυαστική χρήση των εμβολίων πιθανολογείται ότι θα είναι για τις ομάδες υψηλού κινδύνου και κυρίως για τις ομάδες των ανοσοκατεσταλμένων όπου η ανάπτυξη επαρκούς ανοσίας είναι μία πρόκληση. Καθώς τα δεδομένα θα συνεχίσουν να συλλέγονται, είναι σημαντικό να μελετηθούν τα πλεονεκτήματα από τις στρατηγικές συνδυασμού εμβολίων με σκοπό να βελτιωθεί η ανοσολογική απόκριση στις ομάδες υψηλού κινδύνου.

Φάουτσι: Mix and match στα εμβόλια εγκρίνουν οι ΗΠΑ

Οι Αμερικανοί μπορούν να επιλέξουν μια αναμνηστική δόση εμβολίου κατά της COVID-19 η οποία να είναι διαφορετική από εκείνην του αρχικού εμβολιασμού τους, όμως η σύσταση είναι να μείνουν με το εμβόλιο που έκαναν πρώτα αν είναι διαθέσιμο, είχε αναφέρει ο κορυφαίος σύμβουλος του Λευκού Οίκου για την αντιμετώπιση της πανδημίας του νέου κορονοϊού δρ Άνθονι Φάουτσι.

"Γενικά συνιστάται να κάνετε την αναμνηστική δόση με το εμβόλιο του αρχικού σχήματος που κάνατε πρώτα", είπε ο Φάουτσι, διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργιών και Λοιμωδών Νόσων, σε συνέντευξη στο CNN.

"Αλλά για τον έναν ή τον άλλο λόγο --και μπορεί να υπάρχουν διαφορετικές συνθήκες για κάθε άνθρωπο, διαθεσιμότητα ή απλώς διαφορετικές προσωπικές επιλογές-- μπορείτε, όπως λέμε, να αναμίξετε και να ταιριάξετε (mix and match) διαφορετικά εμβόλια", δήλωσε.

Τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνέστησαν την Πέμπτη αναμνηστικές δόσεις εμβολίων κατά της COVID-19 για τα εμβόλια της Moderna και της Johnson, και είπαν πως οι Αμερικανοί μπορούν να επιλέξουν ένα διαφορετικό εμβόλιο από εκείνο που έκαναν αρχικά, για την αναμνηστική δόση.

Οι δηλώσεις του Φάουτσι έρχονται σε αντίθεση με τις συστάσεις των CDC και του Αμερικανικού Οργανισμού Φαρμάκων (FDA), που ανέφερε αυτή την εβδομάδα ότι οι Αμερικανοί μπορούν να κάνουν αναμνηστικές δόσεις εμβολίων αλλά δεν διευκρίνισε ποιοι συνδυασμοί θα ήταν οι καλύτεροι.

"Μπορείτε τώρα να αναμίξετε και να ταιριάξετε το ένα με το άλλο εμβόλιο, αλλά γενικά είναι απλώς λογικό να συνεχίσετε όπως στο αρχικό σχήμα", είπε ο Φάουτσι.

Με πληροφορίες από ΑΠΕ-ΜΠΕ

(Φωτογραφία Αρχείου IN TIME)

Διαβάστε ΕΔΩ όλες τις ειδήσεις για τον κορωνοϊό.

ΤΑ ΝΕΑ του neakriti.gr ΣΤΟ Google News

Τα δημοφιλέστερα του 24ώρου

Σχόλια