Ειδήσεις

Σε 9χρονο η πρώτη επέμβαση για τη νόσο του Crohn στη χώρα

Με απόλυτη επιτυχία και σε ένα 9χρονο παιδί με νόσο του Crohn πραγματοποιήθηκε η πρώτη λαπαρασκοπικά υποβοηθούμενη ημιτυφλεκτομή.

Η συγκεκριμένη επέμβαση πραγματοποιήθηκε σε αγόρι ηλικίας 9 ετών, το οποίο πάσχει από τη νόσο Crohn. Το νεαρό αγόρι υποβλήθηκε σε λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη ημιτυφλεκτομή με την αναστόμωση του εντέρου να γίνεται εξωσωματικά, μετά από μικρή επέκταση της ομφαλικής τομής και με χρήση εξειδικευμένου λαπαροσκοπικού συρραπτικού, λόγω αποδεδειγμένης μεγαλύτερης ασφάλειας. Η επέμβαση ολοκληρώθηκε με επιτυχία και χωρίς επιπλοκές, ενώ ο ασθενής έλαβε εξιτήριο την 9η μετεγχειρητική ημέρα.

Η εφαρμογή προχωρημένης λαπαροσκοπικής τεχνικής στο συγκεκριμένο περιστατικό παρουσιάστηκε από τον Δρ. Νίκο Μπαλτογιάννη στο πλαίσιο του 31ου Πανελλήνιου Συνεδρίου της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Παίδων, συνεδρίου με διεθνή συμμετοχή.

Η παρουσίαση της συγκεκριμένης τεχνικής, στο κορυφαίο εγχώριο επιστημονικό γεγονός του παιδοχειρουργικού τομέα, αποτέλεσε θέμα συζήτησης, με έμφαση στην αυξημένη χειρουργική επάρκεια που απαιτείται καθώς και στα πλεονεκτήματα εκείνα, τα οποία την καθιστούν πιο ελκυστική σε σύγκριση με την ανοιχτή προσπέλαση και την αντιμετώπιση των επιπλοκών της νόσου.

Τι είναι η νόσος του Crohn;

H νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον γαστρεντερικό σωλήνα.

Είναι άγνωστης αιτιολογίας και μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα από το στόμα ως τον πρωκτό, προκαλώντας μια ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων.

Η νόσος του Crohn προκαλείται από αλληλεπιδράσεις μεταξύ περιβαλλοντικών, ανοσολογικών και βακτηριακών παραγόντων σε γενετικά ευαίσθητα άτομα.

Το κοιλιακό άλγος και η διάρροια είναι από τα βασικά συμπτώματα της νόσου του Crohn, υπάρχουν όμως συμπτώματα που δεν είναι τόσο προφανή, καθώς η νόσος έχει επιπτώσεις και σε άλλα συστήματα του οργανισμού.

Τα συμπτώματα:

Διάρροια

Η διάρροια που διαρκεί για περισσότερο από 4 εβδομάδες είναι κοινό σύμπτωμα της νόσου του Crohn και οφείλεται στην ύπαρξη χρόνιας φλεγμονής. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να συνδέεται και με άλλες παθήσεις όπως το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου, η κοιλιοκάκη και η δυσανεξία στη λακτόζη. Ο διαγνωστικός έλεγχος περιλαμβάνει καλλιέργεια κοπράνων, κολονοσκόπηση, εξετάσεις αίματος κλπ. προκειμένου να διερευνηθεί η αιτία της διάρροιας.

Κοιλιακό άλγος

Οι πάσχοντες από νόσο του Crohn διαμαρτύρονται για πόνο κάτω δεξιά στην κοιλιά. Το σημείο αυτό συνδέεται με το λεπτό έντερο, το τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα που προσβάλλεται συνήθως από τη νόσο του Crohn. Στο ίδιο σημείο εκδηλώνεται και ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας, ο οποίος είναι όμως απότομος και οξύς, σε αντίθεση με τη νόσο του Crohn, όπου ο πόνος είναι χρόνιος και με διακοπές.

Απώλεια βάρους

Το 25%-40% των ασθενών χάνει βάρος που υπερβαίνει το 5% του συνολικού σωματικού βάρους του. Μεγαλύτερη απώλεια βάρους (πάνω από το 20% του σωματικού βάρους) εμφανίζει μικρότερο ποσοστό των ασθενών (10%-20%). Η συνηθέστερη αιτία απώλειας βάρους είναι η ανορεξία ή η ελαττωμένη πρόσληψη τροφής. Το κοιλιακό άλγος ή η εμφάνιση διάρροιας μετά το γεύμα οδηγούν συχνά τον ασθενή σε ελαττωμένη πρόσληψη τροφής. Εντούτοις, ορισμένες φορές η υποθρεψία είναι αποτέλεσμα της παρουσίας δυσαπορρόφησης (ο οργανισμός δεν μπορεί να απορροφήσει τα θρεπτικά συστατικά των τροφίμων).

Πέτρες στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με νόσο του Crohn λόγω του ότι η ασθένεια σχετίζεται με υπεροξαλουρία και δυσαπορρόφηση του μαγνησίου. Μελέτες έχουν δείξει ότι η συχνότητα των λίθων των νεφρών είναι υψηλότερη σε ασθενείς με νόσο του Crohn σε σχέση με τον υπόλοιπο πληθυσμό.

Αλλαγές στα μάτια, το στόμα και το δέρμα

Η φλεγμονή στον οργανισμό μπορεί να προκαλέσει πληγές στο στόμα, καθώς και ερυθρότητα και πρήξιμο των ματιών. Είναι επίσης πιθανό να παρατηρήσετε κοκκινίλες και ερεθισμούς σε διάφορες ευαίσθητες περιοχές του δέρματος. Η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας συνδέει την ψωρίαση με τη νόσο του Crohn.

Πηγή: ΑΠΕ - ΜΠΕ, onmed.gr

Σχόλια